脊椎センター
（スパインセンター）

脊椎センター　センター長　加藤慎一　　副センター長　寺田信樹

脊椎は頚・胸・腰椎に分けられ、神経を保護する役割があります。特に神経の前側に位置する軟骨や骨は体重を支える上で重要です。
　軟骨の椎間板は、加齢で変性して治りにくく有効な薬がありません。疾患の原因になることが多く、保存治療無効時は手術を行います。
腰椎は椎間板の代わりに人工骨に置換する手術が必要になることがあります。
近年の低侵襲化で高齢者にも適用が拡大しています。
さらに低侵襲で骨切除をしない椎間板置換も導入されました。
これらの手技は一長一短があり、個々で最善な方法を選択する必要があります。
時には各手技を組み合わせて手術時期を分けることで幅広い疾患や年齢層に対応できます。
　骨の椎体は、加齢で減少しやすい一方で有効な薬が多くあります。
代表疾患はいつのまにか骨折で、高齢化社会により増加しています。
多くは保存治療で軽快しますが、一部で手術治療が必要です。
手術法は多岐にわたりますが、当院は脊椎支柱再建をなるべく低侵襲に行うことを心がけています。

• 脊椎手術時には各種の精密機器を使用することで、より安全・正確で丁寧な治療を心がけています。
  
• 全身麻酔で行う脊椎手術時は全例に神経モニタリングを併用して神経合併症予防に努めています。
  
• 神経除圧時には必ず顕微鏡を使用することで確実な止血操作と低侵襲な骨切除を行っています。
  
• 曲がった脊椎の矯正には脊椎インプラントが必要になります。その際に画像支援機器のナビゲーションを使用することで適切な位置へ正確に設置しています。
  
• 当院では上記機器使用時に医師以外の医療スタッフと協力して、場合によっては手術前にシミュレーションすることがあり、一人の方に多くの目が行き届くようにしています。
  
• 周術期合併症対策は特に注意しており、術者が責任を持って術後管理を行い、通常経過と異なる際には迅速に各種検査（緊急画像検査含めて）に対応できる体制になっています。